Ексцизійна біопсія ендометрію. Коли? Навіщо?
277 слів, час читання: 1 хвилина
Ексцизійна біопсія ендометрію — це хірургічна процедура, під час якої видаляється частина тканини слизової оболонки матки (ендометрію) для її гістологічного дослідження. Вона є більш інвазивною, ніж пайпель-аспірація, і застосовується в складних або сумнівних випадках для уточнення діагнозу.
Показання до ексцизійної біопсії:
- Підозра на злоякісні новоутворення:
- Рак ендометрію або передракові стани (атипова гіперплазія).
- Хронічні маткові кровотечі:
- Незрозумілої етіології, які не реагують на лікування.
- Поліпи ендометрію:
- Для підтвердження або виключення діагнозу.
- Невдале застосування менш інвазивних методів:
- Наприклад, якщо пайпель-біопсія не дала достатньо тканини для аналізу.
- Післяменопаузальні кровотечі:
- Для виключення злоякісних процесів.
Як виконується процедура:
- Підготовка:
- Проведення УЗД органів малого тазу перед процедурою.
- Аналізи крові та мазки для виключення інфекцій.
- Процес:
- Виконується у стаціонарі або амбулаторно.
- Під місцевою чи загальною анестезією.
- Розширення шийки матки спеціальними інструментами.
- Висічення необхідної ділянки ендометрію під контролем зору або гістероскопа.
- Отриманий матеріал відправляють на гістологічне дослідження.
- Тривалість процедури: 20-30 хвилин.
Відновлення після процедури:
- Легкі кров’янисті виділення можливі кілька днів.
- Дискомфорт або незначні спазми внизу живота у перші дні.
- Повернення до звичайного життя через 1-2 дні.
Переваги ексцизійної біопсії:
- Забезпечує більший обсяг тканини для аналізу порівняно з менш інвазивними методами.
- Дозволяє ретельно дослідити підозрілі ділянки ендометрію.
- Часто комбінується з гістероскопією, що дозволяє оглянути всю порожнину матки.
Протипоказання:
- Вагітність.
- Гострі запальні процеси в матці або органах малого тазу.
- Стеноз шийки матки, що ускладнює доступ до порожнини матки.
Можливі ускладнення (рідко):
- Кровотеча.
- Інфекція.
- Перфорація матки (дуже рідкісне ускладнення).
Висновок:
Ексцизійна біопсія ендометрію є високоточним методом діагностики, особливо у складних клінічних випадках. Вона допомагає лікарю отримати достовірну інформацію про стан ендометрію, виявити патологічні процеси та підібрати оптимальне лікування.
Цікава стаття